“我看看？”彭院长坐到了电脑前，边用鼠标翻看计划的剂量分布，边道，“处方剂量就是个理想预期而已，还是得看靶区的实际状况，这个靶区太大，达不到处方剂量才正常，就是要看超过了多少，实在不行，咱们不考虑扩的部分了，保证gtv剂量就行。”

沃琳不甘心：“只保证gtv剂量，不考虑扩的部分，要是摆位时误差大，或患者呼吸幅度变化太大，漏靶怎么办？”

彭院长道：“在漏靶和患者身体是否能承受得了之间权衡，有时候只能选择漏靶，因漏靶而过段时间复发转移，总比放疗期间就产生急性副反应强吧，患者年纪大了，发生急性副反应不但没有生活质量可言，还有可能就此……”

彭院长突然不说了，表情越来越凝重，眉头拧成了疙瘩。

他这样的神情令沃琳心里发毛：“彭院，是不是计划问题很大？”

“不是，”彭院长凝视沃琳，“我没有教过你这么用，你是怎么想到的？”

“什么？”沃琳被问得心里忐忑。

彭院长用手指着电脑比划：“大野套小野，也就是野中野，半野，四分之一野，隔很小的弧度加野，这个计划有近二十个射野吧，你是怎么想到的？”

沃琳道：“我就是补丁摞补丁，补丁摞补丁，野就越来越多，这样是不是不对呀，我还想着再怎么打补丁呢。”

彭院长道：“对，太对了，你这哪是适形计划，已经达到了调强的效果。”

“调强？”沃琳懵。

“对，目前国内各大医院已经普及三维适形放疗，开展调强放疗技术的医院还不多，你这种补丁摞补丁的大野套小野的野中野方式，已经近乎达到了调强的效果，你继续按照自己的想法来，咱们看看最后的效果。”

此时的彭院长，早已忘了自己进物理室的初衷是什么了，激动之下，和沃琳一起研究起了如何完善计划。

用三维适形计划软件，做出近乎调强的效果，他以前带的物理师，用着比这套计划软件更为先进的软件，都没人愿意去做，因为太费劲，沃琳在没有任何先例可参考的情况下，竟然自己摸索出了调强效果，这让他怎能不激动。

李博和郎少敏自然不愿错过这个学习机会，只要手头上没事，就在物理室旁听，也会提出自己的看法。