2024年1月2日。

礼拜二。

元旦假日过后的第一个工作日上午，戚彤雯就在工作群里收到了让人差点心脏骤停的消息：

【@，老师，icu的病人肝衰了（大哭）（大哭）（大哭）】

his系统也跳出提示：【脓毒症预警】icuc病区4床患者，住院号99998888，2024年1月2日09:12:53触发脓毒症高危预警（pct），请及时至脓毒症预警系统进行核查。

：【黄疸还可以，肾功能怎么样？尿量怎么样？】

这个icu病人原本是胡姣负责的，但是胡姣出科了，新入科的规培同学对科内情况还不熟悉，所以这个病人就转给这个月仍留在心内科的山令慧负责。

山令慧迅速发了几张图片过来：【这些都是4床，可能有aki（急性肾损伤），准备请肾内科。】

：【（大拇指）可以。】

：【抗生素升级要申请。给家属打个电话，病人情况不太好，和他们谈一下，要做好心理准备。】

山令慧：【收到。那家属来了是找您吗？】

：【我这个月在急诊，有事找孙老师。】戚彤雯本来想说找赵希，因为赵希也负责科内的教学工作，但是想到之前发生的一些事情，戚彤雯决定还是不多事了。

孙新华是组里年资较高的主治医师，业务能力过硬，人也和气好说话，规培生向他求助他不会不管。

因为戚彤雯去了急诊，所以这个月的新规培生来的时候，是赵希做的入科培训，新来的两个规培生一个去了2组，一个去了3组，所以现在只有山令慧一个人在1组。

虽然各个组之间有“恩怨情仇”，但这些规培生实习生只是来轮转的，

将来也不留在心内科，甚至大家都是“小黑工”，所以不影响他们拉小群开始吐槽。

【山莨菪碱：（大哭）不是说西院区的心内科的带教很好吗？我还特意提前一个月在oa上申请了……】

【肾小球：你没赶上好时候……】山令慧说道。

【倍他洛克：jrm，先停一下，入院医嘱那一块怎么搞？】

赵希没详细教，以至于新来的两个人一头雾水，尤其是分到2组的规培生，2组的上级医生以为会有人教，谁也没闲工夫去指导新来的规培生；而赵希认为不是她们组的人，分给2组就是2组的人“调教”了。

【肾小球：等下，我发你们入科指南，上面写得挺详细的。】

【倍他洛克&山莨菪碱：感谢！！！】

【肾小球：哎，我也开始怀念戚师姐了……】

杜磊在群里冒泡，【奥美拉唑：我同意……】

正在急诊内科的戚彤雯不禁连打两个喷嚏，同事正在带她熟悉工作环境和讲解工作流程，关心道：“怎么了？感冒了？”

戚彤雯忙表示自己没事。

同事说：“反正最近流感、肺炎的病人也挺多的，你要注意防护。”

同事带她匆匆逛了一圈，中途的时候被人叫走，“小戚，我那边处理个病人，反正你有什么不懂的就问我，急诊的情况和门诊、病房都不一样，一定要谨慎小心！”

急诊分为早班、中班和晚班，也分为急诊病房班、急诊icu班、急诊抢救室班等等。戚彤雯在上学和规培期间都来过急诊轮转，但那个时候有上级老师，她只是跑腿的，不做决策。

所以这是她第一次在急诊独立坐班，下面有小的，上面有大的，她是中间的饼干夹心，但是这意味着许多事情要她自己拿主意。

戚彤雯深呼吸一口气，感到了压力。她当“同学”的时候，有什么事情都可以call上级，上级对她也比较宽容。可她现在已经不再是“同学”，如果什么事都叫上级，只会收到上级冰冷的目光：

“你这点事都不会处理吗？”

不同于急诊外科多是外伤病人，急诊内科多是感冒发烧头晕头痛胸痛胸闷的病人，这些症状都是可轻可重，需要戚彤雯在极短的时间内做出准确的判断，否则就会贻误病情，很有可能会造成戚彤雯难以承受的后果。

急诊死人，尤其是大医院，不是稀奇事，只要死人，就有纷争，所以大家都不愿意待在急诊，戾气太大，无赖太多，待多了折寿。

不过，这对于戚彤雯来说，也是个新的经历和体验。过往，只有急诊给她打电话，现在轮到她给各个科室打电话，让他们下来收病人了。

急诊的上午比戚彤雯想象中要风平浪静，多是感冒发烧，留观室里咳嗽声此起彼伏，宛若一个大型病毒培养皿。

倒是急诊外科收了不少来做清创缝合的病人，还有一个车祸来的病人，一送进来就抢救告病危了。

戚彤雯瞧着那人血

肉模糊的模样，想起从前选导师时，一个师兄和她说：“神经外科虽然强，但也只是因为我们医院在神经外科领域闯出了一片天。放到其他医院，根本收不到病人，就算要收，也都是车祸伤，送过来血肉模糊，长此以往压力很大的……”

戚彤雯忽而觉得内科也蛮好的。

直到晚上，是的，还是她，因为她要上白连夜，也就是24小时。等到明早八点才能下班，下班之后直接去心内科病房，继续上班。