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强化医生 若忘书 999 字 2022-11-19

“对了,我会有梨状窝瘘的判断,也是因为90以上的梨状窝瘘患者都会是左侧发病。从症状上看,很符合。但是从病史表现上看,有些不符合。”

“假如真的是这个梨状窝瘘呢?一般你们都是怎么处理?”刘半夏问道。

“只能是瘘管切除,没有别的办法。”杜凡成耸了耸肩膀。

“妥了,现在有了新的概念。大家伙觉得针对这位患者,咱们接下来该如何操作呢?”刘半夏问道。

“该讨论的也都讨论了,还是让石医生拿主意吧。”陈学海说道。

“咱们就用半夏和老杜的方法相结合吧。”

石磊考虑了一下说道。

“患者现在处于炎症的急性期,而且我们的一致判断也都是有了化脓表现。所以我的考虑就是先穿刺引流,将里边的脓液排出。”

“这样我们也给这个包块做了一定程度的疏导,也许接下来的抗生素就能够发挥作用。然后再考虑做老杜的梨状窝确诊检查?”

“我看行,老杜,能一起做吗?”刘半夏问道。

“还是应该缓一缓。”杜凡成说道。

“梨状窝瘘的确诊大多都是喉镜和咽部造影同时进行,喉镜确定内口,咽部造影确定瘘道。”

“这个本来也是要得到授权的,光患者一个人自己在这边可不成。如果炎症控制顺利、也确诊了,我们就可以直接切除瘘道。”

“妥了,方案已经出炉。要不然就引流后先给做个喉镜瞅瞅?不是也能够找到内口吗?”刘半夏说道。

“你可考虑好了啊,今天给患者也折腾够呛了。接下来还要做引流,如果引流不畅的话,是不是得切开排脓?”石磊提醒了一句。

刘半夏一拍脑门,“忘了考虑这个事,就是想看看是不是梨状窝瘘。还是按照常规步骤,一点点来吧。”

这一点确实是他忘了考虑了。