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强化医生 若忘书 1105 字 2022-11-19

“通过现在的血氧情况,最起码能够排除掉供氧问题造成的影响。是有了酸中毒之后,血氧和血压才会继续掉的,但是她的癫痫呢?会是因为乳酸性酸中毒引起的吗?”

“所以这位患者的因果关系才不是那么好倒,低血压和脾肿大究竟是因为出车祸后造成的影响,还是原本就有,只不过是因为车祸给掩盖了,理不清。”刘半夏苦笑着说道。

“还有一个情况,就是患者的凝血时间,应该比咱们昨天手术前检查的时候,变得更差了。”

“你们看胸腔的引流管内,血液占比还是比较多的。正常来讲,梁医生已经做完了止血手术,经过一夜的时间,现在顶多是有一些渗液。”

听到他的话,大家伙齐齐看向了胸腔的引流管。

可不就是这样嘛,引流管里还有血液。这又不是真正大出血患者,昨天做手术之前的凝血测试也是正常的,现在看起来好像就有些不正常了。

这都不用继续去测定凝血时间,肯定也是出了问题的。

“目前我们的方案是先给碳酸氢钠和葡萄糖,接下来呢?是先检查还是先观察?”陈学海问道。

听到他的问话时候,大家伙齐刷刷的看向了刘半夏。

因为接下来要是做检查的话,那就太多了。尤其是内分泌系统的检查,上全套的话差不多得忙活一天。

“都看着我干啥啊,我现在也有些懵啊。”刘半夏苦笑着说道。

“拿个主意吧,我们更多的还是只关注自己涉及的范畴,你平时接触各个科室的情况多一些。”王欢说道。

“要是硬让我来建议的话,我觉得还是应该先观察。”刘半夏说道。

“首先一点,现在患者的血压也不怎么高,怎们也在做缓慢补血处置。要是再检查呢,还得抽几管血,对于化验的准确度来讲,会有一些影响。”

“第二个原因,就是患者目前的凝血时间了。脾脏上还有撕裂伤,检查的话,来回折腾,我担心会把包膜弄破,到时候还得上台。”

“所以我的意见就是先观察,最起码咱们也要观察到中午。如果咱们的碳酸氢钠和葡萄糖补充调整,能够让患者的情况有了好转,咱们就省心了。”

“病因可以慢慢探寻,关键还是患者的健康。这个肺挫伤对患者的影响也比较大,还是以稳为主比较好。”