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强化医生 若忘书 1008 字 2022-11-19

“血糖呢?”刘半夏问道。

许一诺皱了皱鼻子,“为啥我埋坑就埋不好呢,不是更应该关注恶性肿瘤的可能吗?”

“半年五公斤的体重减轻,对于刚刚那位患者来讲,我觉得光靠节食不现实。”刘半夏说道。

“血糖有些高,162。然后又做的糖化血红蛋白,12。但是患者也有发热、咳嗽、胸闷的症状,并且双肺上有多个结节。”许一诺说道。

“这个情况的话,不排除是恶性肿瘤化脓的可能吧?那也是可以引起患者体重减轻的。没差吧?”

“那直接做个增强ct不就好了嘛?做胸腹联合增强ct。要真是恶性肿瘤的话,原发病灶可能是在腹腔内。”

许一诺竖起了大拇指,“不愧是刘老师,我也是跟患者这么说的,但是患者不同意。能猜到是什么原因不?”

“好家伙,这是来考我来了啊?”刘半夏吐槽了一句。

边上的人也跟着乐了起来,也就许一诺敢这样吧。

“你猜一下啊,我看能不能猜对。”许一诺说道。

“担心造影剂的影响呗。”刘半夏说道。

许一诺的表情一下子就变得很郁闷,“患者家里以前有一个亲戚就是做增强ct后,并发了造影剂肾病,后来发展成了尿毒症。”

“虽然也是有这样的可能,我也安排了做肝肾功能的检查、肿瘤标志物筛查。基本上肝肾功能完好的患者,发病的几率还是非常低的吧?”

“你跟我说没啥用啊,你得跟患者说啊。”刘半夏说道。

“患者有这样的顾虑,而且这样的顾虑还不是胡扯的顾虑,是真的有可能发生的情况,就得跟患者想办法才行啊。”

“这不就找您来了嘛,我跟清清都劝了十多分钟了。一家三口都不同意,孩子才刚上初中啊,也不想做这样的检查。”许一诺说道。