“我哪里知道啊,我又不是神仙。等一会儿看检查结果吧,指征不明确,就得看结果来。你们那都是啥表情?咋还失望了呢。”刘半夏苦笑着说道。
“刘老师,您那么厉害,我们还以为能一下子就做出诊断呢。”许一诺说道。
“也算是做出诊断了,排除了阑尾炎和胆囊炎么。”刘半夏耸了耸肩膀。
“刘老师,那您为什么不直接做超声检查啊?”黄波问道。
“嗯……这个吧,也是一个问题。虽然咱们有移动超声,不过那都是在应对急诊的情况下才会使用的。”刘半夏说道。
“这名患者查体后排除了阑尾炎和胆囊炎,腹部柔软,也排除了腹膜炎,所以接下来就得交给专门的超声医生来检测。”
“那么问题来了,如果再超声检查和便检患者还没有任何能够帮助诊断的结论,接下来要做什么检查?”
“x光”
“ct”
许一诺和苗瑞异口同声地说道。
“都算可以吧,不过要看排队情况来。就算是咱们急诊有一定的优先权,也不能乱用,那样会引起其余患者反感,造成矛盾。”刘半夏说道。
“在没有明确指征的情况下,我们差不多是在做选择题,还得用排除法,一步步慢慢排除吧。”
这个话说得有些怂了,不过许一诺他们却听得很认真。这也是很现实的一个问题,很多病症只能这样来诊断。
闲聊了一会儿,检查结果出来了。血常规里白细胞计数有些高,便检正常,b超正常。
“医生,我现在不仅仅肚子疼,胸口也疼,浑身还有些酸痛的感觉。”患者说道。
刘半夏皱了皱眉,又给患者仔细查体。还是跟刚刚查体的结果一样,不同的是患者现在的症状恶化了。